При травмах и не только: секреты применения эластичного бинта

Показания и противопоказания Плюсы и минусы использования Зачем перед операцией бинтуют ноги эластичным бинтом Техника наложения

Повязка на запястье Повязка на колено (или локоть) Общие рекомендации Как долго носить Правильный уход за изделием

При использовании нужно знать, как правильно бинтовать ногу эластичным бинтом:

• завязывать эластичный бинт на ногу нужно в положении лежа сразу после пробуждения;
• бинтовать ногу нужно от лодыжки вверх, захватывая пятку;
• каждый следующий виток бинта должен перекрывать предыдущий на 30–50%, для лучшей фиксации следует бинтовать пятку «восьмеркой»;
• бинт нужно накладывать равномерно, постепенно ослабляя его. Повязку нельзя перетягивать, чтобы не нарушать микроциркуляцию крови;
• бинт следует снимать на время сна, если на этот счет нет дополнительных предписаний.

ЗДОРОВЬЕ И РАДОСТЬ ДВИЖЕНИЯ

Что может быть важнее хорошего самочувствия? Физическая бодрость, энергия, оптимистичный настрой — залог нашей удачи в делах, продвижения по службе и просто ощущения радости от каждого нового дня.

Проводя весь день в стенах офиса или в хлопотах по дому, на отдыхе мы стремимся сменить обстановку, подвигаться, побегать, поиграть в спортивные игры, поработать в саду.

Однако непривычная активность движения почти всегда сопряжена с риском получить травму. Неловкий поворот ступни приводит к разрыву связок, резкий рывок — к вывиху сустава. Но вот первая помощь оказана, стресс позади. Как быстрее вернуться к обычной жизни, снять боль, отеки? TONUS ELAST советует: всегда имейте под рукой эффективное, недорогое и действенное средство — эластичные медицинские бинты.

СОВЕТ ТРЕНЕРА

Выполняя оздоровительные упражнения, руководствуйтесь следующими правилами: не переоценивайте свои физические возможности, не стремитесь к максимальной амплитуде движений, делайте все без напряжения. Никогда не форсируйте нагрузку, а повышайте ее постепенно, изо дня в день, по мере улучшения физической формы. Особенно, если беретесь за физические упражнения впервые или у Вас был долгий перерыв в занятиях. Женщины, желая похудеть быстрее, обычно делают упражнения с отягощениями. Если во время и после занятий Вы чувствуете боль в суставах, необходимо уделить больше внимания разминке, уменьшить вес отягощений и наложить фиксирующие эластичные повязки на области коленных и локтевых суставов, запястий, голеностопов. Этим вы не только снимите болевые ощущения, но и сможете почувствовать себя гораздо увереннее.

ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН

Компрессионные чулки разделяются на:

• Лечебные чулки

Специалисты рекомендуют носить для комплексного лечения варикоза, после травматической или лимфатической отечности ног. Стоит отметить, что чулки торгового бренда Сигварис (Sigvaris) бывают двух видов: чулки до паха и чулки до середины бедра.

• Чулки для операции

Их еще называют госпитальные чулки – производятся в белом цвете и с отверстием для стопы. Как и следует из названия, они применяются в профилактических мероприятиях в больницах и госпиталях на операциях для предотвращения закупорки сосудов воздушными пузырьками и кровяными сгустками (эмболия). Рекомендуются также после хирургического вмешательства.

Особняком стоят эластичные бинты:

• Бинт эластичный

Это тканный материал, который обладает свойством растягиваться. Он изготавливается из латекса, а также из полиэфирного волокна или же хлопка. Рекомендуется для фиксирования суставов, накладывания повязок, а также для оперативного создания распределяющего давления на пострадавшую конечность.

СОВЕТ ВРАЧА

При первых же признаках варикозного расширения вен начинайте немедленно действовать:

— откажитесь от чрезмерной физической нагрузки, не поднимайте тяжести;

— не стойте подолгу неподвижно; — сбросьте избыточный вес; — носите обувь на низком каблуке (не выше 4 см);

— чаще поднимайтесь по лестнице;

— избегайте перегрева: долгих солнечных или горячих ванн;

— делайте контрастный душ для ног;

— отдыхая, кладите ноги на возвышение, так, чтобы ступни были на 15 см выше уровня сердца;

— хороши энергичная ходьба (но не бег), плавание, езда на велосипеде.

Женщин заболевание вен поражает в два раза чаще, поскольку их вены от природы тоньше, а соединительные ткани — слабее. Дополнительным провоцирующим фактором может стать беременность.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ВАРИКОЗ

Беременная женщина подвергается значительно большему риску возникновения варикоза. Причина — гормональные изменения в организме и увеличившийся вес тела, который дает дополнительную нагрузку на вены.

Что можно сделать для вен в период беременности? Даже если ни у кого из членов семьи нет венозных недугов, не забывайте делать гимнастику, чтобы тренировать вены, и дыхательные упражнения для лучшего кровоснабжения. А применение эластичных бинтов поможет снять отечность ног.

Плюсы и минусы использования

Как у любого лечебного средства, у эластичных бинтов есть достоинства и недостатки.

Достоинства:

• удобство использования;
• многоразовое применение;
• универсальность — можно наложить на любую часть тела;
• надежная фиксация.

Недостатки:

• ощущение зуда и шелушения кожи под бинтом;
• необходимость квалифицированной помощи в наложения бинта пожилым пациентам или больным с ограниченной подвижностью;
• чувство дискомфорта в теплое время года;
• трудности при подборе одежды и обуви.

ПРИРОДА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ВАРИКОЗА

Наши сосуды функционируют беспрерывно, словно напряженная автострада с двусторонним движением, перекачивая через сердце за сутки 4500 литров крови. По артериям кровь направляется от сердца в легкие (в этом ей помогает естественная сила земного притяжения), обогащается свежим кислородом, омывает внутренние органы, а затем, уже отработанная, по венам возвращается обратно. Путь наверх труднее, и здесь функции насоса помогают выполнять икроножные мышцы: сокращаясь при каждом движении, они заставляют вены сжиматься, и кровь течет вверх. Чтобы ход крови не нарушился, природа создала на внутренних стенках вен специальные клапаны-заслонки, открывающиеся только в одну сторону.

Если вы долго стоите или сидите, кровь скапливается в одном месте, вены расширяются, и клапаны уже не могут надежно перекрывать обратный поток (рис. 2). Вены теряют свою эластичность, деформируются и проявляются как некрасивые узлы на коже ног (рис. 3).

Как одевать и сколько носить

Чулок сначала выворачивают и складывают рулоном, а затем как бы раскатывают по ноге снизу вверх. Это обеспечит правильное распределение давления и предотвратит деформацию изделия. Существуют и специальные приспособления, облегчающие процесс надевания. Их тоже можно приобрести в ортопедических салонах.

Компрессионный трикотаж желательно надевать утром еще в постели: именно в это время отечность ног обычно минимальна, так что удастся достичь оптимального прижатия вен. Рекомендуется также перед надеванием колготок несколько минут подержать ноги приподнятыми и «поработать» стопами, чтобы еще больше увеличить отток венозной крови и лимфы.

Компрессионные противоварикозные изделия иногда носят длительное время, снимая только вечером перед отходом ко сну. Такие рекомендации могут быть даны, например, при постфлеботромботическом синдроме (ПФТС), тромбофлебитах, стойком отечном синдроме. В других случаях (при начальном варикозе) бывает достаточно надевать такие чулки (колготки) лишь на период статических или динамических нагрузок. Регламент ношения компрессионного белья определяется врачом.

Автор статьи: Летуновский Евгений Анатольевич Последнее обновление: 24.09.2020.

CОВЕТ КОСМЕТОЛОГА

Если Вы входите в группу риска, соблюдайте правила для сохранения здоровья вен:

— откажитесь от биоэпиляции;

— не используйте жесткие мочалки и щетки;

— не используйте скрабы для тела, в состав которых входят измельченные косточки и скорлупа орехов

Варикозное расширение вен — не только косметический недостаток. Шлаки отработанной крови застаиваются в венах, раздражают их стенки, вызывая воспаление тканей. Не лечить варикозное воспаление вен нельзя: в воспаленных участках вен образуются сгустки крови, тромбы. Оторвавшись от венозной стенки, такой тромб с током крови может попасть в легкие вызвать закупоривание легочной артерии.

Чем лучше пользоваться в послеоперационный период?

В период проведения операции всегда повреждаются тонкие стенки сосудов и в последствии этих повреждений в кровь поступают вещества, которые замедляют кровоток и усиливают кровяную свертываемость. Пациентам рекомендовано пользоваться компрессионным бельем только для того чтобы исключить образование тромбов и кровяных сгустков.

В послеоперационный период, больные всегда малоподвижны и им очень сложно себя обслуживать самостоятельно. Поэтому намного эффективнее будет пользоваться чулками, чем бинтом.

КОМПРЕССИОННАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ВАРИКОЗЕ

Компрессионная терапия многие годы рассматривалась как дополнение к лекарственной терапии или оперативному лечению. Компрессионное лечение применяется еще с античных времен, но только в последние десятилетия эластическая компрессия стала рассматриваться как отдельный и самостоятельный вид лечения — КОМПРЕССИОННАЯ ТЕРАПИЯ.

Компрессия — основной и наиболее действенный способ лечения при хронической венозной недостаточности, когда сохранить упругость вен особенно важно. Для этой цели мы предлагаем Вам использовать высококачественные медицинские эластичные бинты.

Правильно наложенный бинт устраняет возможность обратного тока крови и устраняет венозный застой. Очень часто пациенты, которые могут себе помочь только применением эластичного бинта, отказываются от него всего лишь потому, что нe знают, как правильно наложить бинт или как закрепить его.

Классификация компрессионного трикотажа

Современные компрессионные изделия выпускаются в виде колгот, чулок различной высоты и гольф. Но они подразделяются не только по внешнему виду. Их также распределяют на классы по степени оказываемой компрессии. Ее измеряют в миллиметрах ртутного столба.

Пример компрессионного чулка от известного азиатского производителя

Используемая в нашей стране классификация компрессионных изделий основана на принятом в Европе немецком стандарте RAL-GZ 387. Он является самым строгим и регламентирует характер распределения давления и соответствие его физиологическим закономерностям венозного оттока, качество и состав используемых материалов.

Компрессионное белье делится на 4 класса:

• Легкий. Компрессия 18–21 мм рт.ст.
• Средний (умеренный). Компрессия 23–32 мм рт.ст.
• Сильный. Компрессия 34–46 мм рт.ст.
• Очень сильный. Компрессия 49 мм рт.ст.

Для характеристики компрессионных колгот и чулок иногда используют термин «плотность». На самом деле он является некорректной заменой понятия «компрессия». Такая псевдомедицинская формулировка основывается на том, что с повышением уровня оказываемого давления белье становится действительно менее растяжимым и более плотным на ощупь. Но использовать этот термин и тем более пытаться искать соответствие между классом компрессии и плотностью обычных колгот (измеряемой в ДЕНах) – неграмотно и в корне ошибочно.

СОВЕТ ВРАЧА

Наряду с лечением, которое вам назначит врач, организм должен получать достаточное количество веществ, способствующих укреплению сосудов и препятствующих образованию тромбов.

При больных венах необходимо соблюдать диету с минимумом соли и пряностей, есть пищу, богатую витаминами и клетчаткой, пить свежевыжатые соки. Старайтесь избегать всего жирного, пережаренного, копченого.

Откажитесь от продуктов с большим количеством синтетических добавок, а также от тех, которые приготовлены из белой рафинированной муки, шлифованного риса.

Обратите внимание на два особенно важных для вас витамина: Р (рутин) и R (тиамина гидрохлорид).

Следите за общей калорийностью питания, старайтесь не набирать лишний вес.

Эффект от бинтования очевиден — уменьшается диаметр вен, спадают отеки, пропадают боли в ноге и ощущение тяжести. Компрессия не только способствует заживлению трофических язв, но также является их эффективной профилактикой: давление бинта в сочетании с движением увеличивает скорость кровотока примерно в два раза, оживляя обменные процессы. Бинтование полезно при любой форме венозной недостаточности.

Как выбрать компрессионное изделие?

Компрессионное белье нельзя выбирать самостоятельно, его назначает исключительно врач-флеболог на основании обследования, проведения УЗИ вен нижних конечностей.

Делаем правильный выбор

При выборе компрессии учитывается:

• характер и скорость венозного кровотока;
• выраженность патологического вертикального и горизонтального рефлюкса;
• наличие препятствия для оттока крови, что чаще всего обусловлено тромбозом.

У многих пациентов возникает вполне закономерный вопрос: зачем идти к врачу, если на упаковке с бельем есть описание классов компрессии и показания к ним? Разве нельзя обойтись помощью консультанта в ортопедическом салоне?

Нет, самоанализа симптомов не достаточно для правильного подбора компрессионного белья: врач ориентируется не только степень венозной недостаточности и клинические симптомы. Важны и другие факторы. И определяющими параметрами нередко становятся возраст и наличие сопутствующей соматической патологии: иногда использование высокого класса компрессии чревато ухудшением общего состояния, несмотря на производимую коррекцию венозной недостаточности.

Соблюдайте уровень компрессии и режим ношения

Риски от ношения 3 класса компрессии при пожилом возрасте:

• Риск инсульта, инфаркакт.
• Выраженная серднечно-сосудистая недостаточность

Определение лечебной тактики и подбор класса и типа компрессионного трикотажа – прерогатива врача. А вот с подбором размера и высоты изделия вполне справится и консультант ортопедического салона. Он же даст подробные инструкции по уходу, научит правильно надевать компрессионные колготки и чулки.

Предпочтение следует отдавать маркам, производители которых руководствуются стандартом RAL-GZ 387. Об этом будет свидетельствовать соответствующий значок на упаковке. Стандарт – это гарантия высокого качества, физиологичности и предсказуемости.

Качественный лечебный противоварикозный трикотаж не продается в аптеках. Продукция представлена в ортопедических салонах.

Не экономьте – не стоит покупать подделки и продукцию неизвестных производителей. Компрессия почти наверняка будет отличаться от заявленной, а носкость изделия – низкой.

СОВЕТЫ ТРЕНЕРА

Спортсмены знают: ни одна тренировка не начинается без предварительной разминки. Зачем нужна разминка? Комплекс несложных упражнений разогреет мышцы тела, приведет готовность к нагрузкам систему кровообращения, опорно-двигательный аппарат. Риск получить травму значительно снизится. Физиологический эффект разминки объясняется тем, что органы и системы человека обладают определенной инертностью и не способны включиться в действие моментально. Согревающую разминку необходимо выполнять в низкоинтенсивном режиме в течение 5-15 минут.

Профессиональными болями в локтевом суставе страдают теннисисты, без устали отбивающие ракеткой мяч. Выпадением мениска — бегуны и футболисты. Пальцы живописца, часами находящиеся в одном положении, порой отказываются держать кисть. Художник-график, изо дня в день «щелкающий» компьютерной «мышкой», с удивлением замечает, что руку начинает сводить судорога. Устают ноги работника офиса, скрещенные весь день под столом, и ноги продавца, стоящего за прилавком. Подвержены болезни и все те, кто долгое время испытывал повышенные физические нагрузки — артисты балета, врачи-хирурги.

Если Ваша профессия находится в «зоне риска» и связана с длительным пребыванием на ногах (преподаватели, продавцы, парикмахеры, официанты), с работой в однообразной позе (билетеры, бухгалтеры, кассиры) или с большой нагрузкой на руки (токари, грузчики), в Ваших силах предупредить профессиональные заболевания или же смягчить, облегчить их проявления. Ежедневное ношение эластичных медицинских бинтов или повязок TONUS ELAST снимет боль, согреет усталые мышцы, и Вы почувствуете то облегчение, о котором давно мечтали.

СОВЕТЫ ВРАЧА

Самое главное правило — постоянно двигать запястьем, чтобы избежать затвердевания, избавляться от которого можно не один месяц. Чтобы восстановить и укрепить запястье, разминайте окружающие мышцы, отгибая пальцы по направлению к локтю и удерживая их в таком положении секунд по 30. Когда почувствуете боль — прекратите. Если же все хорошо, попробуй катать в пальцах 5-сантиметровый комок пластилина в течение 30 секунд. За неделю продлите до нескольких минут. В процессе реабилитации при поднятии тяжестей начинайте с более легкого веса, выполняя больше повторов. При боли, воспалении или опухоли необходимо травмированный участок обкладывать льдом, завернутым в полотенце. Если боль не прекращается, обратитесь к врачу.

СХЕМА БИНТОВАНИЯ ПРИ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ

1. Подберите бинт из ассортимента TONUS ELAST необходимой Вам длины, ширины и степени растяжимости. 2. Перед бинтованием полежите, подняв ноги 5-10 минут; бинтуемую ногу оставьте приподнятой. 3. Бинт накладывается на стопу от лодыжки до основания пальцев; затем снизу вверх бинтуют голень и бедро. 4. Каждый тур бинта накладывается с перекрытием предыдущего тура на 50-70%. 5. Наибольшее натяжение бинта — в области лодыжки, постепенно уменьшайте его к верху ноги. 6. Обязательно бинтование пятки и формированием витком бинта так называемого «замка», что исключает соскальзывание бинта при ходьбе. 7.Последний тур бинта должен быть на 5 — 10 см выше пораженного венозного участка; конец бинта закрепляется клипсами или безопасной булавкой.

При правильном наложении бинта кончики пальцев в покое слегка синеют, а после начала движения цвет нормализуется. После наложения эластичного бинта пациенту рекомендуется тренировочная ходьба в течение 20-30 минут.

Уход за эластичными бинтами

Эластичный бинт при варикозе применяется многократно. Правильный уход удлиняет срок эксплуатации этого медицинского изделия. Стирку бинта следует осуществлять только в чуть тёплой воде. Запрещено при стирке использовать стиральные порошки и намыливание. Лучше изначально приготовить мыльный раствор из шампуня, жидкого мыла, моющего средства, вспенить его и использовать для замачивания.

После бережной и аккуратной и стирки без интенсивных действий бинты необходимо прополоскать в такой же прохладной воде. Выкручивать их нельзя, лучше сложить несколько раз и слегка отжать, не растягивая волокон. Сушить бинт можно на сушилке, подальше от искусственных источников тепла и прямых солнечных лучей. Эластичный бинт не рекомендуется развешивать. Его лучше разложить в горизонтальной плоскости.

Для того чтобы с помощью современных методов исследования определить наличие варикозной болезни нижних конечностей и, при наличии показаний, подобрать эластичный бинт, создающий необходимую компрессию, звоните по номеру телефона Юсуповской больницы и записывайтесь на приём к флебологу. Врач назначит необходимое лечение. Медицинская сестра научит, как забинтовать ногу эластичным бинтом при варикозе.

СХЕМА БИНТОВАНИЯ ОБЛАСТИ ЛУЧЕЗАПЯСТНОГО СУСТАВА

1. Обматываем полный круг, начиная с внутренней стороны запястья. 2. Делаем оборот по диагонали вниз через наружную сторону руки между большим и указательным пальцами, и через ладонь обратно до запястья. 3. Обматываем бинт вокруг запястья и далее вниз через ладонь, затем вокруг наружной стороны руки между большим и указательным пальцами, и обратно к ладони. Обматываем запястье. Делаем также второй полный оборот «восьмеркой». 4. Обматываем запястье и начинаем делать круговые обороты вверх по руке, частично покрывая (половину) предыдущего слоя. Закрепите бинт над запястьем.

СХЕМА БИНТОВАНИЯ КИСТИ РУК ПРИ ЗАНЯТИЯХ БОКСОМ

Бинтовать руки лучше всего самому, чтобы ощущать, насколько сильно стянута кисть. Кисть следует бинтовать так, чтобы бинт не жал, когда кисть выпрямлена, и хорошо стягивал, когда она сжимается в кулак. Существует много различных способов бинтования рук. Каждый боксер выбирает для себя наиболее удобный, хотя в процессе занятий может не раз поменять его. В качестве примера приводится один из способов бинтования рук: 1. Следует надеть «петлю» на большой палец руки, и начать обматывать полный круг нижней части ладони, затем перейти на запястье. 2. Делать оборот по диагонали, затем вверх через наружную сторону руки между большим и указательным пальцами. 3. Затем необходимо сделать два полных оборота у основания пальцев руки. 4. Делать оборот бинта вокруг запястья вниз к основанию большого пальца. 5. Делать оборот бинта вокруг большого пальца. 6. Продолжить обматывать через внешнюю сторону ладони к основанию большого пальца. 7. Оборачивать полный тур бинта по внутренней стороне ладони между большим и указательным пальцами по диагонали. 8. Делать оборот бинта вокруг большого пальца. 9. Делать оборот от основания большого пальца по нижней части ладони. 10. Делать оборот по диагонали, затем вверх через наружную сторону руки между большим и указательным пальцами. 11. Затем необходимо сделать два полных оборота у основания пальцев руки. 12. Закрепить бинт. При закреплении бинта липкой лентой ее нельзя наматывать на пальцы, которые должны быть защищены только бинтом. Запрещается смачивать бинты.

Почему? Давайте рассмотрим модель — чулки для операции:

• Данная модель чулок производится в белом цвете – это позволяет специалистам контролировать вены больного в период самой операции, белый цвет также дает возможность следить за процессом заживления послеоперационной раны или шва, а специально предусмотренное отверстие для стопы, медсестре позволяет отслеживать у пациента температуру тела;

• Операционной сестре намного проще и удобнее надевать чулки и при этом не тревожить пациента.

Самым основным преимуществом в использовании на операции госпитальных чулков является то, что их проще одевать, и они не сползают вниз после возвращения пациента в палату. Для родов, как и для проведения операции чулки использовать предпочтительней по отношению к бинтам, по тем же причинам.